聊城：“五有三提升”筑牢乡村振兴“健康防线”

齐鲁晚报·齐鲁壹点国晓宁

聊城市东昌府区前瞻性布局县域医疗服务次中心，全面规划公办中心卫生室，推动机构全覆盖向服务全覆盖转变，全域形成农村地区30分钟重点疾病救治服务圈，以“一子落”带动“满盘活”，有效提升乡村医疗卫生服务能力。

去年以来，聊城市东昌府区沙镇镇中心卫生院积极推行“五有三提升”改革，智慧设备进村室、冷暖空调护健康，中医阁飘起艾草香；乡村医生“7+2+1”同质化管理，家庭签约团队送医上门。早在2019年，该院就达到了国家“优质服务基层行”推荐标准，并获国家卫生健康委发文表扬，凭借地域、资源、基础等多重优势，成为聊城市首批县域医疗服务次中心之一。

技术提上来、服务提上来、资源沉下去、费用降下去，县域医疗服务次中心充分发挥“上通下联”枢纽作用，向上分担紧密型县域医共体牵头医院的部分职能任务，横向辐射带动周边一般卫生院的发展，向下指导辖区村卫生室的日常运行，形成“县级公立医院—县域医疗服务次中心—一般卫生院—村卫生室”梯次带动模式，以大带小，以强扶弱，推动乡村医疗技术水平整体提升，向“中小病不出镇，日常疾病不出村”的目标迈出了坚实一步。

如今，村民家门口有了“健康守门人”，基层医疗资源下沉正筑牢乡村振兴“健康防线”。6月4日上午，记者在东昌府区沙镇镇中心卫生院见到了该院党委书记、院长郭新哲。郭新哲介绍，该院正推进“五有三提升”工作，致力于改善基层医疗环境，提升服务水平，村卫生室的提升改造既减轻了卫生院的服务压力，又能为老百姓提供更便捷的医疗服务，老百姓得到了实实在在的医疗实惠。

“五有”着重于硬件设施完善。郭新哲表示，硬件设施要配备观察诊查床、智慧随访设备等，还要有卫生厕所和冷暖空调，保证诊疗环境舒适、功能分区合理。同时，房屋布局要标准化，设置综合诊断室等，并鼓励建设中医阁，满足多样化医疗需求。“三提升”则聚焦服务能力、诊疗环境和管理水平。通过设备升级和人员培训强化服务能力，推行6S管理改善诊疗环境，建立动态台账加强协同推动产权公有化提升管理水平。

为提升乡村医生的业务能力，卫生院定期安排乡村医生到医院进修。“以前他们单独开诊所，诊疗不太规范，现在通过进修，既能保证院感和职业规范，也能保持良好环境。”郭新哲说，在管理模式上，采用“7+2+1”管理模式。“7”是7个村卫生室室长，每周至少5天待在卫生室监督带动；“2”指基本公共卫生和基本医疗两条主线；“1”是同质化管理，让乡村卫生室和医院科室执行同一标准。

“加入公办卫生室的医生收入比单干时提高了，绩效考核也和医院大夫一样，这既减轻了卫生院压力，也为百姓提供了更便捷的医疗服务。”郭新哲说，对老百姓而言，好处显而易见。“自从新村卫生室建起来，越来越规范化，越来越为老百姓办实事了。”村民钱品奎告诉记者，现在看病更方便，还能享受医保报销，医疗服务质量也提高了。卫生院还会根据实际情况，向服务压力大的卫生室倾斜资源。

沙镇镇李春台新村卫生室就是基层医疗提升的一个缩影。该卫生室设置了多个科室，配备了先进诊疗设备，服务14个自然村、10423人。这里的医生为慢性疾病患者开展中医特色适宜技术，组建家庭医生签约服务团队，为居民提供个性化健康管理服务。沙镇卫生院的“五有三提升”工作，正逐步改善基层医疗服务，让乡村医生有更好的发展，让老百姓在家门口就能享受优质医疗资源。未来，基层医疗体系建设还将不断加强，服务水平也将持续提升。