肠癌一发现就是中晚期？它来临前，常有这些“预警信号”

2024年4月15日-21日是中国第30届全国肿瘤防治宣传周，今年的主题是“综合施策科学防癌”,旨在普及抗癌知识，积极倡导每个人做自己健康的第一责任人，动员全民参与防癌抗癌。

40岁的卢先生半年前出现大便带鲜血，以为是痔疮，未予重视，直到近几日出现乏力、快速消瘦、大便细软等症状，才前往湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）进行检查。肠镜结果显示肠癌晚期。

为什么肠癌一被发现即为晚期？

湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）肿瘤二科邓天好主任介绍，肠癌是一种十分常见的胃肠道恶性肿瘤，按部位来划分的话，包括结肠癌和直肠癌，半数以上位于直肠，20%位于乙状结肠，其余依次为盲肠、升结肠、降结肠、横结肠。

由于肠癌在早期通常没有明显的症状，或者症状比较轻微，因此大部分肠癌被发现时已经是中晚期。

据统计，在我国新发的癌症中，肠癌位列第二位，占所有癌症的12.2%。我国肠癌的5年生存率仅56.9%，但是早期肠癌预后较好，且90%是可以治愈的。

因此，邓天好主任提醒大家，肠癌一定要早发现、早就医、早治疗。在日常生活中，如果我们多警惕以下身体预警信号，有助于及时发现肠道问题。

需警惕哪些肠癌的预警信号？

1、便血伴有黏液

肠癌早期会有便血症状出现，如果便血且伴有黏液，要警惕肠癌，大部分人会误认为痔疮而错过最佳治疗时机。

2、排便里急后重

如果你经常想解大便，但只解出少量大便，或者有解不干净的感觉，要小心是肠道内的肿瘤刺激直肠产生的便意，警惕肠癌作祟。

3、大便突然变细

原本成型的大便突然变细或变扁，要警惕是肠道内肿瘤压迫所致，尤其是同时还伴有便秘或腹泻等症状，一定要提高警惕。

4、排便习惯改变

每个人的排便习惯不同，当你的排便习惯突然发生改变，比如原本几天排一次，突然一天排便多次，或者一向排便通畅，突然排便困难，都要警惕肠道病变。

除了以上信号，如果摸到腹部包块、出现不明原因的腹痛、不明原因的消瘦及贫血等情况，都应引起重视，及时到医院做进一步的检查。

要甩掉那些不良生活习惯？

1、无肉不欢

偏嗜吃肉是肠癌发生的重要危险因素，尤其是红肉和加工肉类的摄入。因为红肉含有的肌红蛋白和饱和脂肪酸过多，大量摄入后会产生有害物质刺激肠道黏膜，进而诱发肠癌。

2、喝酒抽烟

吸烟、大量饮酒是结直肠癌的危险因素。有研究认为，吸烟可以对大肠产生长期性、持续性的慢性刺激，从而诱发大肠癌。

3、腌制食品

腌鱼、腌肉等腌制食品含有亚硝酸盐和防腐剂等化学物质，容易诱发大肠癌。我国的东南沿海地区尤其喜欢吃腌制的食品，是大肠癌的高发区。

4、快餐外卖

年轻的上班族长期吃快餐，饮食过于单一，热量高又缺乏纤维素，这都增加了结肠癌的发病风险。

5、重油重盐

喜爱油炸熏烤、重油重盐重辣等重口味食物、经常吃宵夜，让胃肠道长期在休息时间“加班”，加重了胃肠道的负担，增加了肠癌风险。

6、久坐不动

经常久坐不动，缺乏运动的人，其肠道蠕动会减慢，导致大便不能及时排出体外，日积月累的代谢废物因长时间反复刺激肠道上皮而成为肠癌发生的帮凶。

早筛早治需要注意什么？

邓天好主任提醒，大肠癌是可防可治的，建议大家收好这一份防癌筛查单，为肠道健康买一份放心保险。

对于肠癌的早期筛查可分为高危人群和一般人群。

1、高危人群，即年龄为40～75岁且至少符合以下一项者：

（1）一级亲属有结直肠癌病史，如父母、兄弟姐妹患有肠癌。

（2）有炎症性肠病或肠息肉病史；

（3）长期“两高一低”饮食的人群；

（4）黏液血便、慢性便秘、慢性腹泻、慢性阑尾炎史、精神创伤史中的两项。

2、对于高危人群的建议：

（1）40岁左右开始接受大肠癌的筛查，平均每3～5年复查一次肠镜；

（2）若有发现腺瘤或恶变的息肉应及时切除，切除后的前3年每年复查，若没有息肉，则每3～5年复查一次。

3、对于一般人群的建议：

（1）40岁开始接受结直肠癌的风险评估，50岁开始接受大肠癌的筛查。

（2）50岁以上每年做一次肠镜检查，若检查时发现息肉，切除后的前3年应每年复查一次，若没有息肉，则5年复查一次肠镜。

湖南医聊特约作者：湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）肿瘤二科谌泽芳

（编辑YH）