邮说医学史172：世界疟疾日

点击蓝字关注我们

邮说医学史172：

世界疟疾日

疟疾是全球关注的重要公共卫生问题之一，每年的4月25日是世界疟疾日（WorldMalariaDay），这个日子由世界卫生大会在2007年5月的第六十届会议上设立，旨在推动全球的疟疾防治活动。

作为有记载的最古老的世界性流行病之一，疟疾严重危害人类的生命健康，它也是导致古希腊罗马帝国走向没落的原因之一。最早关于疟疾的记载，是公元前4世纪亚历山大大帝的病例，他在美索不达米亚征讨时染上了疟疾，冷得发抖，从此一病不起。

希腊（1955）：亚历山大大帝，他是史料记载最早患疟疾的人

疟疾伴随着人类的历史肆虐了几千年，其发病与流行原因过去一直不清楚。随着实验医学的兴起和现代医学的发展，今天已经查明，疟疾是由一种叫疟原虫的寄生虫所引起的虫媒传染病，主要通过受感染的蚊虫叮咬传播给人类。

感染了疟原虫的雌性按蚊通过叮咬人体，向人体输入带有疟原虫的血液，从而使人感染，这是最常见的感染途径。另有血液传播（输入带有疟原虫的血液）和母婴传播（带虫或者患有疟疾的孕妇通过胎盘将疟原虫输入胎儿）等感染途径。

所罗门群岛（2014）：蚊子通过叮咬人体传播疟疾，作为背景的红细胞中有一个膨大的红细胞里寄生着疟原虫

人体感染疟疾后，进入血液的疟原虫先侵入肝细胞中发育繁殖，疟原虫的虫卵成熟后，再侵入红细胞中繁殖，引起红细胞成批破裂。大量疟原虫从破裂的红细胞中释放出来，其代谢产物进入血液循环，从而引起寒战、高热及大汗等特征性表现，导致疟疾发病。

由于疟原虫在红细胞内的发育有一定的周期，待发育成熟后便再次从红细胞中释放出来，引起又一次发作，如此周而复始。正因为这个原因，疟疾有间日疟、三日虐、恶行虐等类型。

英国（2010）：显微镜下正常的红细胞（粉红色细胞）和白细胞（两个大的有核细胞），以及寄生了疟原虫的红细胞（两个红色的细胞）

古希腊和古罗马时期的神灵医学时代，人们一直认为患上疟疾是神的意志。欧洲的文艺复兴拉开了生物医学的帷幕，人们开始怀疑疟疾与蚊子有关，但一直找不到确切的证据。

苏格兰医生帕特里克·曼森（PatrickManson）坚信蚊子是传播疟原虫的元凶，他鼓励学生罗纳德·罗斯（RonaldRoss）去现场证实。通过在印度的多年坚持，罗斯终于在按蚊的胃肠道中发现了疟原虫，明确了疟疾的传播途径，他也因此荣获了1902年诺贝尔生理学或医学奖。

几内亚比绍（2009）：1902年诺贝尔生理学或医学奖获得者罗斯

上世纪60年代，疟原虫对奎宁类抗疟药物产生了强烈的抗药性，全世界2亿多疟疾患者一下子变得无药可治，死亡率急剧上升，情况十分严重。面对人类饱受疟疾之害的惨状，中国科学家屠呦呦团队担起了寻找新的有效抗疟药物的重任。

屠呦呦团队历尽艰辛，经过无数次的试验，终于从植物“黄花蒿”中提炼出了青蒿素，成为新的治疗疟疾的有效药物，极大地降低了疟疾患者的死亡率，被国际社会誉为抗疟药研究史上的“里程碑”。青蒿素问世以来，全球（特别是发展中国家）数百万人的生命得到了挽救。2015年，屠呦呦获得了诺贝尔生理学或医学奖。

尼日尔（2015）：因发现抗疟新药青蒿素而获得诺奖的屠呦呦

虽然现代医学对疟疾防治做了大量研究工作并取得了非凡成就，但疟疾至今依然没有得到全面控制。据世界卫生组织（WHO）报告，当前全球大约40%的人口仍然遭受疟疾的威胁，每年有超过3.5亿的人感染疟疾，并造成100多万人死亡。

当前疟疾的发病主要集中在经济相对落后、交通不便的老、少、边、穷地区。受疟疾危害影响最严重的是非洲，其次是亚洲，欧洲部分地区也受到影响。疟疾导致贫困，使家庭难以维持生计，仅在热带非洲地区，疟疾每天都造成近3000人死亡，幼童和孕妇染病的风险最大。

摩纳哥（1962）：传播多种传染病（疟疾、登革热、黄热病等）的蚊子

1962年，WHO召开国际抗疟大会，号召各国行动起来，在世界范围内开展消灭疟疾运动。世界卫生大会在2007年5月的第六十届会议上，将每年的4月25日定为世界疟疾日。2008年4月25日为首个世界疟疾日，主题是“疟疾——一种没有国界的疾病”。

设立世界疟疾日，给了全世界一个机会：受影响地区的国家可以互相学习经验并支持对方的工作；新的捐助者可参加抗击疟疾的全球伙伴关系；研究机构和学术机构可向专家和大众显示自己的学术进展；国际伙伴、公司和基金会可展示自己的工作并考虑如何加强行之有效的措施。

南斯拉夫（1962）：传播疟疾的按蚊

WHO设定世界疟疾日后，每年4月25日全球各地会开展各种形式的活动，包括公众健康教育、媒体宣传活动、抗疟经验分享、科研成果展示等，以提高公众对疟疾的认识，增强防治意识，并推动各国政府和国际社会加大疟疾防治的投入。所有这些活动，极大地推进了全球抗疟工作，对减轻这一疾病的全球负担产生了重大影响。

经过长期的不懈努力，虽然人类目前已经积累了不少抗疟经验，但一些新的棘手问题也不断出现，如疟原虫对抗疟药物的耐药性，蚊子对杀虫剂的耐药性，基因突变的恶性疟原虫影响快速诊断检测的有效性……这些问题使得疟疾防控形势依然严峻，未来迫切需要做更多的研发来拯救生命，让“无疟疾世界”的美好愿望能够早日实现。

以色列（1962）：消灭疟蚊、阻断疟疾的传播

作者：王平，南京医科大学医学史研究中心客座教授，中华医学集邮研究会副会长。

编辑：张玉婷

审核：夏媛媛

微信号｜yixuelishi

医学的历史与文化返回搜狐，查看更多

责任编辑：