老年人去拔牙有多危险？有5种疾病，拔牙要慎重

老年人的口腔健康问题常常被忽视，但当牙齿出现严重问题时，拔牙可能成为必要的选择。然而，由于身体机能下降，老年人拔牙的风险远高于年轻人。尤其是患有某些基础疾病的老人，拔牙前更需谨慎评估。本文将揭示老年人拔牙的潜在风险，并重点提醒5种需慎重对待的疾病。

拔牙为何对老年人更危险？

随着年龄增长，老年人的血管弹性减弱、凝血功能下降，拔牙后出血风险明显增加。同时，口腔内的细菌环境可能导致术后感染，甚至引发骨髓炎。此外，拔牙时的痛苦悲伤和应激反应可能诱发血压骤升，增加心脑血管意外的概率。数据显示，70岁以上老人拔牙后发生急性心肌梗死或脑卒中的风险是年轻人的3倍。

5种需慎重拔牙的疾病

高血压

高血压患者的血管长期处于高压状态，拔牙时痛苦悲伤刺激可能导致血压飙升，诱发脑出血或心肌梗死。即使血压控制不乱，拔牙前仍需监测动态血压，并备好急救药物。

心脏病

冠心病、心律失常等心脏疾病患者，拔牙时可能因紧张或痛苦悲伤加重心脏负担，导致心绞痛甚至心衰。研究显示，心脏病患者拔牙后发生心梗的概率比普通人高5倍。

糖尿病

高血糖会抑制免疫细胞功能，拔牙后伤口难以愈合，感染风险增加。糖尿病患者拔牙前需将空腹血糖控制在8.9mmol/L以下，并提前使用抗生素预防感染。

血液系统疾病

贫血、白血病或血小板减少症患者，拔牙后可能出血不止，甚至危及生命。例如，白血病患者拔牙后出血时间可能延长至数小时，需多次输血干涉干与。

肝肾疾病

肝功能不全会影响凝血因子合成，导致拔牙后出血难止；肾功能不全患者则可能因药物代谢缓慢，增加麻醉药物中毒风险。

如何降低拔牙风险？

全面体检：拔牙前需完成血常规、凝血功能、心电图等检查，评估身体耐受性。

药物调整：长期服用抗凝药（如阿司匹林）的患者，需在医生指导下停药或调整剂量。

选择合适时机：避免在感冒、发热或身体疲劳时拔牙，雨天湿度高也会增加感染风险。

术后护理：拔牙后需严格遵医嘱，避免剧烈运动、吸烟饮酒，并定期复查。

替代方案与长期管理

并非所有牙齿问题都必须拔除。例如，轻度松动的牙齿可通过牙周治疗固定；严重龋坏的牙齿可尝试根管治疗留存。若必须拔牙，建议选择种植牙或活动假牙修复，避免因缺牙导致咀嚼功能下降和营养不良。

老年人的口腔健康关乎全身健康。拔牙虽是小手术，但对高龄人群而言可能暗藏危机。若您或家人患有上述疾病，务必在拔牙前与医生充分沟通，权衡利弊后再做决定。毕竟，守护健康，需从每一次谨慎的选择开始。