医生忠告：颈椎病患者每天拉伸月余，身体或现4大好转

“我最近脖子一转就咔咔响，坐时间长一点就开始僵，早上起床也感觉头发沉，这是不是颈椎出问题了？”

一位从事文职的中年男性在健康问诊时这样描述自己的状况，他长期伏案、缺乏运动，体检报告没有明确异常，可生活里已出现诸多不适。

他开始尝试主动做些颈部拉伸动作，却不知道这些轻微运动是否真有意义，也不了解坚持下去身体会出现什么变化。

颈椎病的发生不即是结构性损伤，它多数由慢性劳损、肌肉失衡、软组织张力不均导致，早期往往是疲劳感、僵硬、活动受限，严重时发展成神经根压迫、椎动脉供血障碍。

但很多人并不清楚这些问题与颈部小肌群的长期弱化关系极大。

尤其在现代人生活方式下，手机、电脑使用频繁，低头动作超过每日3小时者颈部屈肌长期处于缩短状态，而对抗这一趋势的伸肌群却未被激活，造成前紧后松、力量不对称。

持续性拉伸训练最直接的作用，是降低深层肌筋膜的紧张程度，这一过程不会立即止痛，但能减少牵拉性痛苦悲伤来源。肌筋膜中布满游离神经末梢，是痛苦悲伤信号的主要发源地之一。

当软组织持续处于收缩状态时，这些神经终末被压迫，释放出致痛物质如P物质、组织胺等，引发局部疼痛感。

拉伸通过延长肌肉长度、增加筋膜滑动性，降低这些化学物质积聚，从而在数周后逐步缓解基础痛感。

痛苦悲伤减轻只是第一步，更深层的变化是疲劳感减少，颈椎附近肌肉一旦长期处于非生理紧张状态，会加重代谢负荷，产生乳酸、肌酸激酶等代谢产物。

这些物质本身并不致病，但积聚到一定浓度会引起疲劳感，且难以通过短时休息缓解，拉伸动作启动的是低强度有氧代谢，增强局部血流交换，加快这些代谢废物的清除速度，从而让肌肉进入低张力、低毒素积聚状态。

除了缓解肌肉状态，拉伸还能提升关节的稳定性，这一点往往最容易被低估，颈椎稳定并不依靠骨骼本身，而是由深层小肌群（如多裂肌、斜方肌上束、头夹肌等）共同协作完成的。

这些小肌群对抗的是重力、头部重量和运动中产生的瞬时冲击力。

一旦这类肌群力量不均衡，颈椎会出现微小错位或不完全配合，表现为关节活动时的咔咔声、卡顿感，严重时甚至会出现关节不对中，引发筋膜牵拉痛。

拉伸训练可以激活这类深层肌群的控制能力，增强肌肉间协作同步性，从而提升关节对运动的控制能力，不是通过“强化”实现不乱，而是通过“协调”实现功能平衡。

拉伸动作还会带来一个附加好处——局部循环效率提高，颈椎区域的血供较为复杂，特别是椎动脉从横突孔穿行，容易在颈部肌肉过度紧张或姿势异常时受压。

一些慢性头晕、耳鸣、注意力分散的症状就与此相关，通过拉伸松解颈椎两侧肌肉，可以减轻对椎动脉的压迫，提升其通透性，同时静脉和淋巴回流也因张力降低而改善，使得局部炎症物质和代谢废物排出加快。

很多人以为拉伸只是针对肌肉，其实它还参与到交感神经调节，慢性颈椎问题人群常常合并交感神经过度兴奋，表现为心率增快、易焦虑、睡眠浅。

拉伸训练通过放松颈部紧张，降低脑干区域反射性兴奋，有助于恢复自主神经系统的平衡。

研究显示，在每日睡前进行颈肩拉伸训练4周后，心率变异性增加，副交感活性占比上升，说明身体从“警觉状态”进入“修复状态”的能力增强，这样的神经调节效应不靠药物，只靠身体自身的调节回路激活。

这种变化从表面看只是脖子轻松了，其实牵动的是神经、血流、代谢、心理等多个层面的修复，这也提醒一个现实：身体的恢复从来不是单点突破，而是系统协同。

如果只是吃药止痛、贴膏药放松，短期有效，长期无解，而拉伸这种主动介入方式，是让身体在“参与中”完成修复，不是依赖外力，而是激活自我调节系统。

如果拉伸能带来这么多好转，为什么有些人做了一两周后反而出现不适，比如头晕、肌肉酸痛，甚至颈部僵硬加重？这是不是说明拉伸并不适合所有颈椎病患者？

这个问题的关键在于动作的强度、方向和个体差异，错误的拉伸方式会强化肌肉不平衡，加剧神经牵拉。

比如部分人习惯性把脖子向后仰，认为是“伸展”，但这实际上会压迫后方小关节和椎动脉，又或者拉伸时动作幅度过大，超过神经张力阈值，诱发牵张性反应。

更常见的是，急于求成，频次和强度控制不当，让肌肉处于超负荷刺激状态，这些问题不是拉伸本身带来的，而是方法失控的结果。

所以拉伸有效，但前提是“有度”，而且最好根据影像资料、功能评估设定个性化方案，如果盲目模仿网络教程，或听信民间经验，极易走偏。

适合的拉伸是缓慢、对称、方向明确的动作，伴随呼吸，动作持续时间应不少于20秒，频次不超过每天三次，并结合热敷、放松动作配合执行。

只有这样，拉伸才不是“硬扯”，而是真正的“引导调节”，颈椎的稳定，从来不是靠力量撑出来的，是靠对称、柔和和节律性一点点恢复的。

拉伸不是万能，但在方法正确、节奏合理的基础上，它是一种长期可依赖的干涉干与方式，尤其适合那些不愿依赖药物、希望激活身体自愈能力的人群。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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[1]陈恒,薛丛洋,陈双,等.颈椎病的中医认识和经方治疗策略[J/OL].中国中药杂志,1-11[2025-04-26].

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